第427章 。改掉強(qiáng)迫癥
我:大師,我實(shí)在是痛苦不堪,被這強(qiáng)迫癥折磨得心力交瘁,生活也變得一團(tuán)糟,懇請(qǐng)您救救我。
大師:莫要著急,孩子,且將你的癥狀細(xì)細(xì)道來(lái),讓老衲先了解一番。
我:大師,我總是控制不住地反復(fù)檢查,比如出門前要反復(fù)確認(rèn)門鎖有沒(méi)有鎖好,有時(shí)候甚至已經(jīng)走到樓下了,還是不放心,又跑回去再檢查。還有洗手,我總覺(jué)得手洗不干凈,一遍又一遍地洗,每次洗手都要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間,我也知道這樣不對(duì),可就是停不下來(lái)。
大師:聽(tīng)你所言,這癥狀確實(shí)給你帶來(lái)了諸多困擾。不過(guò),首先我們要分清這強(qiáng)迫癥的類型。你可曾去看過(guò)醫(yī)生,確診是否為臨床強(qiáng)迫癥(OCD)呢?
我:還沒(méi)有,我一直不太確定自己是不是真的得了強(qiáng)迫癥,只是感覺(jué)自己這些行為越來(lái)越嚴(yán)重,有些害怕。
大師:若癥狀嚴(yán)重,像你這般反復(fù)洗手、檢查,且明顯影響到了日常生活,那很有可能是臨床強(qiáng)迫癥。這種情況下,建議你先去就醫(yī)確診?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,可能會(huì)結(jié)合藥物治療,比如SSRI類藥物,同時(shí)配合專業(yè)的心理治療,雙管齊下,或許能有較好的效果。但切不可自行診斷,有些焦慮或壓力也可能表現(xiàn)出類似強(qiáng)迫行為,這需要精神科醫(yī)生來(lái)評(píng)估。
我:原來(lái)是這樣,我之前都不太清楚,還以為自己只是有點(diǎn)怪癖。那如果只是日常一些輕微的強(qiáng)迫行為呢,大師?
大師:若是輕微的習(xí)慣性重復(fù)行為,比如只是偶爾反復(fù)確認(rèn)門鎖,是可以通過(guò)自我訓(xùn)練來(lái)改善的。孩子,你要先正視自己的問(wèn)題,不要逃避,這是改變的基礎(chǔ)。
我:嗯,大師,我愿意面對(duì),我太想擺脫這種痛苦了。那有哪些專業(yè)的治療方法可以幫助我呢?
大師:這其中,認(rèn)知行為療法(CBT)是頗為有效的一種。其中有個(gè)方法叫暴露與反應(yīng)預(yù)防(ERP),就是讓你逐步暴露在引發(fā)焦慮的情境中,同時(shí)抑制強(qiáng)迫行為。打個(gè)比方,就像你觸摸門把手后,強(qiáng)迫自己不洗手,從這種輕度焦慮的場(chǎng)景開(kāi)始練習(xí),逐漸增加難度,讓你的大腦慢慢適應(yīng)“不確定性”。你能明白嗎?
我:(微微皺眉,思索片刻)好像有點(diǎn)懂了,就是要讓自己去面對(duì)那些會(huì)讓我產(chǎn)生強(qiáng)迫行為的情況,然后忍住不做,對(duì)嗎?可是大師,這感覺(jué)好難啊,我一想到不洗手,就覺(jué)得心里特別不安。
大師:萬(wàn)事開(kāi)頭難,孩子。改變本就是一個(gè)艱難的過(guò)程,但只要你堅(jiān)持下去,就會(huì)有收獲。除了ERP,正念冥想(Mindfulness)也是不錯(cuò)的方法。通過(guò)觀察自己的強(qiáng)迫思維,而不加以評(píng)判、不做出反應(yīng),慢慢地減少對(duì)這些思維的情緒依賴。你可以記住這句口訣:“想法只是想法,不是事實(shí)。”當(dāng)強(qiáng)迫思維出現(xiàn)時(shí),就默念這句話。
我:(若有所思,輕輕點(diǎn)頭)嗯,我會(huì)試著去做的。大師,聽(tīng)說(shuō)還有藥物治療,這個(gè)效果怎么樣呢?
大師:藥物治療的話,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些抗抑郁藥,像舍曲林、氟西汀之類的,它們可以調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì),從而緩解癥狀。但藥物治療一定要遵醫(yī)囑,切不可自行增減藥量,以免產(chǎn)生不良后果。
我:好的,大師,我記住了。那除了這些專業(yè)治療方法,我自己平時(shí)能做些什么來(lái)調(diào)節(jié)呢?
大師:自我調(diào)節(jié)也至關(guān)重要。首先,你可以記錄與分析自己的強(qiáng)迫行為。準(zhǔn)備一本日記,記錄下每次強(qiáng)迫行為的觸發(fā)點(diǎn)、頻率以及當(dāng)時(shí)的情緒。通過(guò)一段時(shí)間的記錄,你就能找到其中的規(guī)律,然后針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)。
我:這個(gè)方法聽(tīng)起來(lái)挺簡(jiǎn)單的,我回去就開(kāi)始記錄。還有其他的自我調(diào)節(jié)技巧嗎,大師?
大師:當(dāng)強(qiáng)迫沖動(dòng)出現(xiàn)時(shí),你可以嘗試延遲反應(yīng)。比如,你想反復(fù)檢查門鎖時(shí),告訴自己先等5分鐘再去檢查,然后逐漸延長(zhǎng)等待的時(shí)間。這樣慢慢地削弱強(qiáng)迫行為對(duì)你的控制。
我:嗯,這確實(shí)是個(gè)可行的辦法,我感覺(jué)有了些信心。
大師:另外,你還可以用替代行為來(lái)替換強(qiáng)迫動(dòng)作。當(dāng)你想反復(fù)洗手時(shí),不妨改為捏減壓球或者做深呼吸。通過(guò)這些健康的行為來(lái)轉(zhuǎn)移注意力,緩解內(nèi)心的焦慮。
我:(眼睛一亮)這個(gè)好,這樣既能緩解焦慮,又不會(huì)陷入強(qiáng)迫行為。
大師:還有,你要學(xué)會(huì)接受不確定性。強(qiáng)迫癥很多時(shí)候源于對(duì)“控制感”的過(guò)度需求。你要時(shí)常告訴自己:“即使不重復(fù)那些強(qiáng)迫行為,結(jié)果也不會(huì)失控?!狈畔滦闹械膱?zhí)念,讓自己的內(nèi)心更加坦然。
我:大師,您說(shuō)得太對(duì)了,我總是擔(dān)心不這樣做就會(huì)出問(wèn)題,原來(lái)是我的執(zhí)念太深了。
大師:除了這些,生活習(xí)慣的調(diào)整也不容忽視。你平時(shí)的作息規(guī)律嗎?
我:不太規(guī)律,有時(shí)候會(huì)熬夜,早上又起得很晚。
大師:這可不行,睡眠不足會(huì)加重焦慮,而焦慮又會(huì)讓你的強(qiáng)迫癥癥狀加劇。你要保持每天7 - 8小時(shí)的充足睡眠,同時(shí)減少咖啡因的攝入,咖啡因也可能會(huì)刺激神經(jīng),加重你的癥狀。
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我:好的,大師,我以后一定按時(shí)睡覺(jué),不再熬夜了。
大師:運(yùn)動(dòng)與放松也很重要。多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),像跑步、游泳,這些運(yùn)動(dòng)能夠緩解焦慮。瑜伽或者漸進(jìn)式肌肉放松法也能幫助你放松身心,你可以根據(jù)自己的喜好選擇適合自己的方式。
我:我以前很少運(yùn)動(dòng),聽(tīng)您這么說(shuō),我覺(jué)得確實(shí)應(yīng)該動(dòng)起來(lái)了。還有其他需要注意的地方嗎,大師?
大師:盡量減少觸發(fā)因素。比如,避免過(guò)度搜索健康或者安全方面的信息,像反復(fù)查看疫情新聞之類的,這些行為會(huì)不斷給你心理暗示,加重你的強(qiáng)迫思維。
我:(恍然大悟)原來(lái)是這樣,我之前就經(jīng)常忍不住一直看疫情相關(guān)的消息,看完心里就更焦慮了。
大師:孩子,你要記住,強(qiáng)迫癥不是你的性格缺陷,它只是大腦神經(jīng)活