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0342章 第一個(gè)吃螃蟹的人

  楊博士真的打算實(shí)現(xiàn)理論中的手術(shù)?

  不可能的,高橋保持足夠的清醒,可是楊博士當(dāng)著這么多人說(shuō),他準(zhǔn)備使用這樣的方案。

  沒(méi)有十足的把握,一個(gè)醫(yī)生不會(huì)這樣淡定從容。

  尤其像楊平這種已有建樹(shù)的醫(yī)生,無(wú)需靠虛假名頭來(lái)拔高自己。

  那么,只有一種可能,他真的要使用這種術(shù)式。

  用膀胱粘膜重建肛門(mén)的便意反射,用靜脈重建尿道,這兩種術(shù)式,在國(guó)際修復(fù)與重建外科學(xué)術(shù)界,是一些技術(shù)牛人關(guān)于肛門(mén)與尿道重建的嘗試。

  多少頂尖胃腸外科、泌尿外科、修復(fù)與重建外科醫(yī)生費(fèi)心心血,各種努力,最終徒勞無(wú)功,膀胱粘膜一直無(wú)法解剖出與之連接的細(xì)小神經(jīng),而靜脈無(wú)法進(jìn)行分層剝離,竊取合格的厚度。

  高橋剛剛由膀胱粘膜重建肛門(mén)便意,聯(lián)想到由靜脈重建尿道,屏幕上的手術(shù)圖畫(huà),已經(jīng)切換到尿道重建。

  楊平指著手術(shù)圖畫(huà):“尿道也可以放棄結(jié)腸粘膜重建,而采用靜脈管道來(lái)重建,靜脈取材來(lái)源眾多,因其網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)特點(diǎn),切取一條分支,對(duì)病人損失幾乎為零?!?br />
  用靜脈來(lái)重建尿道?還要用靜脈來(lái)重建尿道!

  這些已經(jīng)證實(shí),外科手術(shù)無(wú)法做到的手術(shù),他一次又一次提出來(lái)。

  國(guó)際上,有好幾個(gè)頂尖團(tuán)隊(duì)進(jìn)行這方面的研究,均以失敗告終,一直認(rèn)為:這些術(shù)式理論上可行,但對(duì)術(shù)者手術(shù)技能要求太高。

  膀胱粘膜移植重建便意,主刀在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí),窮盡辦法,各種神經(jīng)染色,都無(wú)法找出膀胱粘膜的細(xì)小神經(jīng),即使有時(shí)幸運(yùn),找到幾根,也根本沒(méi)有辦法解剖出來(lái)。

  靜脈移植重建尿道,血管無(wú)法進(jìn)行分層剝離,管壁太厚,導(dǎo)致置入后血管壞死,有人使用逐級(jí)擴(kuò)張技術(shù),擴(kuò)大管徑的同時(shí)試圖將管壁變薄,最后的結(jié)果也是壞死。

  結(jié)論是,血管原本的營(yíng)養(yǎng)靠管道的血液進(jìn)行濡養(yǎng),移植后,靠接受區(qū)域組織床從管外液體滲透來(lái)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),比起其它各種粘膜組織難度大很多。

  如果楊博士挑戰(zhàn)的兩種術(shù)式成功,這將會(huì)引起修復(fù)重建外科的轟動(dòng),將肛門(mén)重建和尿道重建推上幾個(gè)臺(tái)階。

  “對(duì)靜脈的處理,我們使用管壁分層剝離技術(shù),切取部分管壁,然后按常規(guī)辦法植入。靜脈是天然的液體流通管道,代替尿道,尿流率會(huì)更好,而且不易于形成狹窄;它倒置后植入,靜脈瓣有利于阻止細(xì)菌逆行而上,降低泌尿系感染的概率?!?br />
  楊平的語(yǔ)氣很平淡,根本不像在說(shuō)什么高難度手術(shù)。

  手術(shù)圖畫(huà)上顯示的正是血管壁的分層解剖結(jié)構(gòu),從哪里開(kāi)始剝離,需要?jiǎng)冸x到哪一層,表達(dá)得清清楚楚。

  這是真的要挑戰(zhàn)理論中的手術(shù)?高橋內(nèi)心波瀾迭起,挑戰(zhàn)一個(gè)就行了,現(xiàn)在挑戰(zhàn)兩個(gè)無(wú)法完成的手術(shù)。

  不,這不是挑戰(zhàn),看他的樣子,而是胸有成竹。

  從他的表情和語(yǔ)氣,分明這只是常規(guī)手術(shù),根本沒(méi)提這手術(shù)從未有人成功過(guò)。

  如果是真的---高橋內(nèi)心的激動(dòng)猶如溢出的高度酒精,流得到處都是,打火機(jī)一點(diǎn),便是騰起的火焰,馬上可以學(xué)到曾經(jīng)認(rèn)為只理論上才能存在的手術(shù)。

  唯有宋子墨一點(diǎn)也不意外,他早就習(xí)慣這種事情,他不會(huì)花時(shí)間去質(zhì)疑,只會(huì)思考楊平究竟會(huì)如何實(shí)現(xiàn),同時(shí)希望自己成為第二個(gè)掌握新術(shù)式的人。

  藤原美雪安靜地坐在一旁,她對(duì)討論沒(méi)有多少興趣,或許窗外的光線有點(diǎn)刺眼,或許長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕不適應(yīng),藤原小姐拿出一副眼鏡戴上,淡茶色的墨鏡。

  翻過(guò)一幅又一幅圖,只是欣賞這些圖,就讓人賞心悅目,血管、神經(jīng)、內(nèi)臟,清晰無(wú)比,解剖層次的立體感恰當(dāng)好處,手術(shù)細(xì)節(jié)的展示明白易懂。

  “至于剛剛徐醫(yī)生提到的WY重建,我認(rèn)為非常有必要,重建手術(shù),不僅要追求功能,還要追求外觀,當(dāng)然外觀是更高層次的追求,必須在保證功能有余力之后?!?br />
  “高橋提到的肛門(mén)括約肌重建取材胸小肌,取材的選取非常準(zhǔn)確,這是進(jìn)行了嚴(yán)密篩選才能做出的選擇;宋子墨提到的YD重建,完全有必要,要讓病人像正常女人一樣經(jīng)歷緩慢的自然衰老,而不是過(guò)早的迎來(lái)衰老,即使只有半截身體,我們有理由讓她活得更加有尊嚴(yán)?!?br />
  最后一幅圖是手術(shù)成功后的效果圖,部分膀胱粘膜移植到結(jié)腸下段,胸小肌替代括約肌的功能,從腹腔截取的靜脈倒置重建尿管。

  這十幾副圖,有人冒出想法---拿過(guò)去收藏,說(shuō)不定很多年后可以高價(jià)拍賣(mài)。

  余水蓮的手術(shù)講完了,這些手術(shù)方法不是紙上談兵,而是不折不扣要執(zhí)行,過(guò)幾天,余水蓮的手術(shù)就是按照那十幾幅圖來(lái)做。

  每一步,圖紙已經(jīng)描敘得清清楚楚,各種鏡頭的組合,讓一個(gè)實(shí)習(xí)生也能夠看懂手術(shù)的全程,跟看漫畫(huà)差不多。

  楊平站在講臺(tái)上,等待大家提問(wèn),可是沒(méi)有人提問(wèn),連高橋這種大牛,現(xiàn)在也提不出問(wèn)題。

  除非問(wèn):“這手術(shù)不可能實(shí)現(xiàn)呀?已經(jīng)很多人失敗了,我也失敗了。”

  可是人家就是決定這樣做,最愚蠢的外科醫(yī)生也不會(huì)拿手術(shù)來(lái)開(kāi)玩笑。

  “沒(méi)聽(tīng)懂,你聽(tīng)懂沒(méi)?”

  “好像懂了一點(diǎn)。”

  “那回去你講給我聽(tīng)聽(tīng),晚上我請(qǐng)你吃飯?”

  “我---還是回去一起翻翻書(shū)?!?br />
  “書(shū)上沒(méi)有呀,剛有個(gè)師兄說(shuō)的,你不是說(shuō)聽(tīng)懂了嗎?”

  “哎,我是說(shuō),我懂了一點(diǎn)

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