0100章 難纏的病人
附一院的曾教授,楊平不認(rèn)識(shí),但知道,但是手術(shù)水平肯定沒有問題的,省內(nèi)一流,那問題出在哪呢?
他給病人右下肢做直腿抬高試驗(yàn),明顯陽性,三十度都抬不了,檢查一下肌力和感覺,坐骨神經(jīng)支配的肌肉肌力稍弱,感覺也差一點(diǎn),右側(cè)小腿肌肉有萎縮。
再做抗阻外展外旋試驗(yàn)和4字試驗(yàn)都陽性。
“不行,不行,又麻又痛,受不了?!辈∪撕?。
楊平讓病人趴下,他按了梨狀肌的位置,肌肉局部比正常的要硬,一按,病人又喊難受,右下肢麻痛厲害。
這個(gè)可能存在梨狀肌綜合征?
曾教授下來做手術(shù),可能比較忙,只看了片子,腰椎間盤突出壓到右側(cè)神經(jīng)很,影像與癥狀高度吻合,就沒有細(xì)查,直接上手術(shù)了,這種情況不是沒有。
“怎么樣,看明白沒?你跟這件事件無關(guān),我不會(huì)告你,但是曾小寶,我一定要告?!辈∪俗饋?。
查完房,楊平心里梳理了一下,科室的病人,除了剛才左側(cè)骨干慢性骨髓炎的,這個(gè)病人診治也有問題。
楊平通過這段時(shí)間在系統(tǒng)空間大量的閱讀,加上原來的扎實(shí)理論基礎(chǔ),無論是知識(shí)面還是知識(shí)深度,都進(jìn)步很快。
這兩個(gè)病人要一個(gè)一個(gè)來,如果直說,自然會(huì)讓曾主任顏面掃地,雖然楊平在這里只有兩周時(shí)間,沒必要倒了人家面子。
做人兩件事不能做:斷人財(cái)路,倒人面子。
楊平?jīng)Q定還是迂回一下比較好,先把剛才糾紛病人拿出來說說,這個(gè)病人估計(jì)曾主任已經(jīng)焦頭爛額,能夠給他出主意,他何樂不為。
“出丑了,出丑了!”曾主任擦汗。
楊平輕松地說:“哪個(gè)醫(yī)院都有難纏的病人,不算事?!?br />
曾主任說:“楊主任!你看,這些病人有什么指導(dǎo)意見。”
“談不上指導(dǎo),曾主任經(jīng)驗(yàn)豐富,又在附一院進(jìn)修過,這些病例處理非常到位,看來,盤院長把骨科獨(dú)立出來是有底氣的?!睏钇疆?dāng)著眾人的面說。
曾主任雖然剛才出丑,但是經(jīng)楊平這么一說,稍微挽回一點(diǎn)面子。
“曾主任,我們到辦公室坐坐?”楊平說。
曾主任知道他有話說,立刻點(diǎn)頭。
到主任辦公室,曾主任倒茶。
楊平說:“曾主任,這個(gè)腰椎間盤突出癥的,我懷疑存在梨狀肌綜合征,如果可以動(dòng)員他做個(gè)梨狀肌出口的核磁和肌電圖,就可以鑒別,真是梨狀肌出口綜合征,再做一次手術(shù),松解坐骨神經(jīng),問題可以解決。”
要是問題真能解決,他磕幾個(gè)頭都愿意,這個(gè)病人是他的心病,太難纏了,頭上的白頭發(fā),一半是他鬧的。
病人鬧了幾次,到辦公室鬧,下班路上堵,現(xiàn)在干脆住著不走了,告狀的信都投到縣長信箱了。
“醫(yī)院沒有核磁,做核磁要到石坡人民醫(yī)院去,門診不能報(bào)銷,他肯定不干,現(xiàn)在住院都沒給一分錢?!痹魅我欢亲涌嗨?。
“做個(gè)CT和肌電圖也可以,也可以看出來,CT和肌電圖都有吧?”楊平說。
“有,都有!”曾主任說。
“那我們一起去看看病人,跟他談?wù)?”曾主任說。
楊平說:“沒問題的,我來跟他談,最好把他叫到這里來?!?br />
“我去叫!”曾主任要出去。
楊平把曾主任叫住,向他把病人家庭情況了解清楚,再讓他去請(qǐng)人。
沒多久,病人拄著拐杖,一瘸一拐,過來了。