除此之外，還有幾樣呼吸功能衰竭導(dǎo)致的小毛病，沒多難治。

  不用插管，王佳妮的表姐其實(shí)已經(jīng)在慢慢蘇醒。

  不幸中的萬幸是乏氧時(shí)間不長，所以應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致她變成植物人。

  羅浩雖然不喜歡王佳妮的表姐，但這并不影響羅浩全力救治。在醫(yī)院，哪怕是討厭她，她作為一名患者也該得到救治。

  沒有激情，沒有忙碌，吸上氧后也沒更多處置，抽血化驗(yàn)，做各種檢查，王佳妮的表姐已經(jīng)漸漸清醒，言語流利，只是有一部分的逆行性記憶喪失。

  馮子軒給王佳妮的表姐安排了特需病房，羅浩對(duì)此沒有異議。他回到辦公室，坐在電腦前查看所有資料。

  怪了。

  診斷呼吸衰竭不難，難的是這病是怎么來的。

  王佳妮的表姐身上沒有火鍋味兒，應(yīng)該不是一氧化碳中毒。

  “師兄，人沒什么事兒，我怎么感覺你更不高興了呢?！鼻f嫣湊到羅浩身邊小聲說道。

  “別鬧，這種話怎么能說?！绷_浩和孟良人異口同聲的斥道。

  “呃……你們別這么認(rèn)真啊?！?br />
  “小莊，診斷急性呼吸功能衰竭很簡單，但你想過沒有為什么？”羅浩問道。

  “想過。”莊嫣站起身。

  她試著打了個(gè)響指，可二黑根本不聽她的。

  莊嫣只好去二黑身邊打開儲(chǔ)物箱，拿出記號(hào)筆，學(xué)著羅浩的樣子把黑板拉過來。

  “第一種，呼吸道病變。

  包括支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足，氣體分布不勻?qū)е峦?血流比例失調(diào)，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留?！?br />
  莊嫣拿著記號(hào)筆在黑板上寫下一行字。

  “這一點(diǎn)現(xiàn)有檢查可以排除?！?br />
  位置調(diào)換，羅浩并沒阻止莊嫣，而是轉(zhuǎn)身，左手支在扶手上，拄著腮靜靜的聽莊嫣說著書本上的內(nèi)容。

  “第二，肺組織病變。

  包括肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征，ards等。

  可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調(diào)導(dǎo)致肺動(dòng)脈樣分流，引起缺氧和二氧化碳潴留。”

  “ct顯示，患者肺組織很好，應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)類似情況，所以暫時(shí)也排除?！?br />
  “第三，肺血管病變。

  包括肺血管栓塞、肺梗死等，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生缺氧?！?br />
  “因?yàn)闄z查還沒全部回報(bào)，所以這一點(diǎn)待排除。不過我查體的時(shí)候認(rèn)為患者看起來不像是肺血栓栓塞和肺梗死?！?br />
  莊嫣說著，把第三點(diǎn)畫了一個(gè)大大的圈。

  記號(hào)筆和黑板摩擦，發(fā)出咯吱咯吱的聲音，讓人牙酸耳澀。

  她最后在第三點(diǎn)上打了一個(gè)大大的問號(hào)，一切行為都和羅浩有些像。

  一眼就能看出來莊嫣是羅浩帶的人，甚至連一些小習(xí)慣莊嫣都已經(jīng)習(xí)以為常。

  “第四點(diǎn)，胸廓病變?！?br />
  “包括如胸廓外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等，影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣減少吸入氣體不勻影響換氣功能?！?br />
  “剛查體的時(shí)候師兄讓我摸了一把……師兄，這種查體，我覺得你不應(yīng)該避諱?！?br />
  “好好講你的，別挑我毛病。”羅浩皺著眉，沉聲說道。

  莊嫣覺得今天的師兄不一樣，似乎特別嚴(yán)肅，她也沒敢多說那些有的沒的，繼續(xù)說道，“患者沒有胸廓畸形，這一點(diǎn)能排除。”

  “第五點(diǎn)，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患?！?br />
  “其中包括腦血管病變、腦炎、腦外傷、藥物中毒等直接或間接抑制呼吸中樞；脊髓灰質(zhì)炎以及多發(fā)性神經(jīng)炎所致的肌肉神經(jīng)接頭阻滯影響傳導(dǎo)功能；重癥肌無力和等損害呼吸動(dòng)力引起通氣不足?！?br />
  “我覺得這一點(diǎn)需要格外注意，尤其是患者最近有沒有口服藥物?！?br />
  “沒有?！绷_浩忽然插話，“至少患者自訴的病史里沒有口服藥物的經(jīng)歷。”

  “呃，那中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變也能排除?！?br />
  莊嫣看著黑板上寫的內(nèi)容，也陷入沉思。

  的確，這些內(nèi)容師兄應(yīng)該早都想到了，所以他才會(huì)陷入沉思。

  “小苗，你有什么想法？”

  苗有方早都沉默的像是一塊石頭，他和莊嫣一樣，能背誦最基礎(chǔ)的知識(shí)內(nèi)容，診斷也就是急性呼吸衰竭，至于怎么來的，怎么能讓患者不再發(fā)生類似的事兒，苗有方一頭露水。

  沒接觸臨床和羅老師的時(shí)候，苗有方覺得自己天下無敵。

  說成為最好的醫(yī)生，不是妄想。

  可一旦接觸臨床之后他才發(fā)現(xiàn)，簡單的疾病沒什么，一旦復(fù)雜些的，自己的特異就不夠看了。

  “老師，我不知道?！泵缬蟹降吐暬卮?。

  本章完