，血小板和紅細(xì)胞也沒見有變化，是不是檢驗科弄錯了?！?br />
  莊嫣跟著嘮叨。

  “紅細(xì)胞生成性卟啉病俗稱血色病。”

  就在一籌莫展的時候，羅浩的聲音傳來。

  他說的是八種卟啉病的分型中，其中一種卟啉病的細(xì)分診斷！

  陳勇站起來，見羅浩大步走進(jìn)來。

  羅浩看見窗臺上鮮血一般的尿樣，沒有驚訝，只是點了點頭，“這是下午留的尿吧?！?br />
  “是，小苗堅持說是卟啉病?！?br />
  苗有方想要解釋，但最后還是沒說什么。

  “血色病的患者由于鐵在體內(nèi)堆積，而在臨床上表現(xiàn)出各種相關(guān)的癥狀。肝臟是首先受累的器官，因為鐵從胃腸道吸收入血后會首先經(jīng)過肝臟，然后才到達(dá)其他器官?！?br />
  “對對對?！?br />
  羅浩只是拿著手機(jī)不斷說著話。

  “當(dāng)鐵沉積于心臟時，常常導(dǎo)致擴(kuò)心病和電生理異常。鐵還會選擇性沉積于胰腺的胰島β細(xì)胞，從而導(dǎo)致尿病。

  當(dāng)鐵沉積于皮膚時，會使得皮膚呈現(xiàn)青銅色。

  肝硬化、尿病和皮膚色素沉積構(gòu)成了血色素三聯(lián)征，因此血色病也被稱為「青銅色尿病」。”

  “老板，您別考我了，這病我沒見過，您給我個準(zhǔn)話?！绷_浩說完后開始抱怨。

  那面不知道說了什么，羅浩只是凝神看著窗臺上的試管。

  “如果我們的患者是個血色病，長期的鼻出血和消化道出血，就像定期的放血療法，讓體內(nèi)的鐵保持平衡，從而掩蓋了血色病的所有癥狀，只剩下血紅蛋白這一條并不明晰的線索?！?br />
  “我只能想到這兒，老板?！?br />
  說著，羅浩把手機(jī)放到窗臺上，點開免提，一伸手。

  孟良人不知從哪冒出來，把一次性手套交給羅浩。

  “一元論是臨床診斷的基本原則，即盡可能的用一種疾病去解釋患者的全部癥狀、體征及輔助檢查。

  如果一元論行不通，需要用一種以上的疾病去解釋時，要注意一加一不一定等于二，即兩種疾病的相加并不是兩種疾病的癥狀、體征及輔助檢查的簡單疊加?！?br />
  一個蒼老的聲音從電話里傳出來。

  “老板您的意思是還有其他遺傳類疾病疊加，是地貧么？”

  羅浩似乎眼前一亮，拿著試管的手抬起，在燈光下觀察變色的尿液。

  “對，地貧或者鐮貧攜帶者有遺傳性的卟啉病的時候，兩種遺傳性疾病會導(dǎo)致對沖，癥狀減輕或是消失。其實吧，也算是一件好事?！?br />
  “那我懂了老板?！绷_浩把試管放下，恭敬的拿起手機(jī)，關(guān)閉免提。

  苗有方這回真的方了，地貧或者鐮貧疊加卟啉??？！

  “哦，您老還真是見的患者太多了，我真沒想到，只考慮到上一步。這回學(xué)會了，老板。”

  “謝謝老板。”

  “好好好，等過了冬天您來，這面有雪，您老別摔了。擼貓不著急，要不直接去秦嶺那面也行，我?guī)匆吧鸂顟B(tài)的竹子?！?br />
  “老板，您別罵啊，竹子真沒法運(yùn)到您家里去。那小家伙看著不錯，但太淘氣了，況且屬于一級保護(hù)動物，真是不方便?！?br />
  羅浩笑呵呵的與那面聊著閑天，哪怕診斷已經(jīng)完畢，他依舊沒有掛斷電話。

  看那樣子，就像是奶奶和孫子兩人聊家常。

  過了不知道多久，羅浩終于掛斷電話。

  “羅浩，是去年你找的那位年輕時候是江浙省總查房的老人家？”

  “是啊，疊加，疊加。還得看鏡下，等那面出結(jié)果的?！绷_浩瞇著眼睛看試管，“你說啊，倆重病疊加在一起就正常了，這種破事誰能想到。”

  陳勇哈哈一笑，看向苗有方。

  苗有方早都魂不守舍，不知道在琢磨什么。

  “小苗?！?br />
  “小苗？”

  “小苗！”

  羅浩連叫了三聲，苗有方才聽到，連忙走到羅浩身邊。他臉上的表情有些糾結(jié)，苗有方也沒想到還能這樣。

  無論是地貧還是鐮貧都是大病，再加上卟啉病也是棘手的疾病?？伤鼈円化B加，患者的癥狀竟然輕了，以至于診斷出現(xiàn)這么多的變化。

  這可是苗有方?jīng)]想到的。

  “羅老師，您講?！?br />
  本章完