第583章 突如其來的敵意
羅浩羅教授遇到這種情況會怎么辦。
今天的按壓機(jī)器人和66號技師的改變大幅度刷新了楊靜和的認(rèn)知。
羅浩的手凝在半空中,沒有和張主任握上。
這女人,肯定是覺得自己看了高血壓的患者所以感到不高興,而且沒有隔夜仇,直接就給自己一個(gè)難堪,羅浩心里清楚。
唉。
羅浩臉上的微笑陽光燦爛,愈發(fā)璀璨。
他緩緩把手放下,頭微微低著,目光居高臨下看著張主任的眼睛。
“張主任,來會診呀?!绷_浩聲音、語氣都沒有任何改變。
“是啊,早知道小羅教授你在這兒會診,我就不來了??偮犐曛魅握f你是他的小師叔,申主任那脾氣還不知道么,他服過誰?!?br />
“有你在,肯定有確定診斷,要不我先走了?!?br />
張主任說話陰陽怪氣的。
可當(dāng)她說自己走了的時(shí)候,無論是羅浩還是楊靜和都一句話沒說,保持著默契的沉默。
根本不給自己一個(gè)臺階下。
張主任一怔,自己就陰陽兩句,他倆都劍拔弩張的?至于么。
“羅教授診斷的是原發(fā)性高血壓?有什么診斷依據(jù)么?”張主任自己給自己順了個(gè)臺階。
“沒有,我就是隨便一說?!绷_浩微笑,見張主任大咧咧的坐下,羅浩直接坐到她對面的椅子上,一臉戲謔的笑容看著張主任。
“這個(gè)患者病情特殊,我們回去研究了一下,考慮是腎源性高血壓。”
“鐵蛋白升高、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,就是鐵利用障礙導(dǎo)致的貧血,結(jié)合患者有腎功能不全的情況,考慮腎性貧血的可能性非常大。
一般腎臟功能這么差,基本都是腎源性高血壓導(dǎo)致的?!?br />
“張主任的意思是急性腎衰竭導(dǎo)致的惡性高血壓?”羅浩直接追問。
“是!”
“我考慮應(yīng)該是原發(fā)性高血壓導(dǎo)致的急性腎衰竭。”羅浩毫不保留,拿出了和循環(huán)內(nèi)科張主任截然相反的診斷。
楊靜和一下子來了興趣。
一般臨床上會診的時(shí)候,大家都說著含糊不清的話,診斷絕對沒有給的這么清晰的。
而且大家的想法都類似,順著一個(gè)思路想下去,極少有這么針鋒相對的時(shí)刻。
楊靜和了解羅浩,小羅教授絕對不是那種為了抬杠而抬杠的人。
要是這樣的話,那就有意思了。
“張主任,你那面考慮是急性腎衰竭導(dǎo)致的惡性高血壓,需要做什么檢查么?”楊靜和開始敲定細(xì)節(jié)。
臨床主任們都滑不留手,甚至轉(zhuǎn)頭不承認(rèn)都是可能的,所以楊靜和根本不留喘息的余地。
張主任心里似乎有數(shù),直接說了幾樣檢查,包括核磁共振之類的。
“羅教授,您這面要做什么檢查?”楊靜和問道。
聽楊靜和稱呼自己“你”,而稱呼羅浩為“您”,循環(huán)內(nèi)科張主任的臉一下子落下來,陰沉沉的。
個(gè)中滋味,一目了然。
“腎穿吧,做一個(gè)看看結(jié)果。”
楊靜和很好奇羅浩為什么要給這種患者做腎穿。
“腎穿禁忌癥之一——病人全身情況差不能合作者或嚴(yán)重高血壓及心肺功能異常者?!毖h(huán)內(nèi)科張主任“熱情”的提醒,“小羅教授,可得小心。”
“張主任放心,我畢竟是外科出身,手里有準(zhǔn)。”
楊靜和樂得看熱鬧,極少見羅教授也會陰陽別人。外科出身,手法要比內(nèi)科出身的張主任好,不管是腎臟穿刺還是介入手術(shù)?
羅浩的這句話可以引申出很多意思,楊靜和笑瞇瞇的看著張主任臉色愈發(fā)不好看。
但這種程度的交鋒沒有繼續(xù)下去的可能,就算是想坐而論道也不行。
臨床醫(yī)學(xué)是要解決問題的,重點(diǎn)在于務(wù)實(shí)而不是務(wù)虛。
大家空對空放空炮,說一天一夜也沒事。
可這樣做的話卻解決不了問題。
等張主任看著下了幾條醫(yī)囑,她篤定的交代,自己去核磁室打個(gè)招呼盡早把檢查做了。
等她離開,楊靜和把羅浩叫到自己辦公室。
“張主任這是害怕了?!睏铎o和平靜的說道。
“害,我又不搶她手術(shù),沒必要。”羅浩也有些無奈。
“誰知道呢。”楊靜和坦然說道,“她上面的老主任剛退休一年多,又趕上臨床集采、反腐,總之呢大前浪把肉從頭吃到尾,輪到張主任這沒什么好處,卻要跟著遭罪?!?br />
羅浩認(rèn)真的聽著。
“她最近研究了一些新手術(shù)、新耗材,像是用載藥球囊什么的。就是所有手術(shù)都要用載藥球囊,讓人有些腹誹?!睏铎o和點(diǎn)到即止,對此也不多說,“這不是看見點(diǎn)亮了,就擔(dān)心小羅你覬覦循環(huán)內(nèi)科的介入手術(shù)。”
“不管是循環(huán)還是血管,還是神經(jīng)內(nèi)外科,對你們介入都挺忌諱的。畢竟手術(shù)你們都能做,而且要做的更好?!睏铎o和直言。