題出在誤吸引發(fā)的肺炎上。”

  “最后呢，患者二次在腎內科住院的時候去世了?！?br />
  苗有方靜靜的聽著，很認真，但孟良人知道他根本不懂自己在說什么。

  “患者家屬提出異議，醫(yī)療鑒定那面最后敲定病歷中有26條電子病歷記錄在打印成紙質檔病歷后仍然被修改一次或多次，造成有幾個版本的病歷。

  有4條病程記錄在患者出院后被修改，

  有15條病程記錄是在患者出院后新增加的，

  有1條病程記錄在21天后被修改，

  有1條病程記錄在6天之內被修改多達34次，

  有1條病程記錄在13天內經歷了15次修改。

  另外，把取證的電子病歷與法院郵寄來的紙質病歷進行比對，發(fā)現有5條病程記錄的內容存在較大不一致，甚至有的表述是完全相反的，說明確實存在不同版本的病歷?！?br />
  孟良人根本沒看手機，也沒任何資料，他就這么水靈靈的看著苗有方把一條條數據說出來。

  “我艸，老孟，你背下來了？不用這么認真吧?！弊≡豪峡傄徽?。

  “腎內科這事兒看得我后背冷汗直流?！泵狭既藫u搖頭，“另查實該醫(yī)院電子病歷管理系統(tǒng)缺乏質控功能，不會保存修改內容的痕跡，故不能直接對修改的內容進行鑒定。

  鑒定意見為該電子病歷不完整、不真實?！?br />
  “甚至后面有的簽字，也是偽造的?！?br />
  “你說什么？簽字？我怎么不知道？哪里哪里，你給我講講?！弊≡豪峡傋谝巫由蟿澾^來，湊到孟良人面前。

  “《麻醉知情同意書上落款處“xxx”的簽名字跡不是本人書寫，落款處“夫妻”的書寫字跡不是本人書寫。

  訴訟中，患方雖然對經雙方封存歸檔的紙質病歷的真實性、合法性、關聯性無異議，但以案涉電子病歷不真實、不完整為由不申請醫(yī)療損害鑒定。

  醫(yī)院申請鑒定，后撤回鑒定申請，不同意申請鑒定。

  經法院釋明，醫(yī)患雙方均明確表示拒絕申請鑒定。經法院咨詢當地衛(wèi)健委，查明電子病歷與紙質病歷具有同等效力，醫(yī)院尚不完全具備電子病歷應用的基本要求?！?br />
  “這是正式文件里寫的，可不是我胡編亂造?！泵狭既说馈?br />
  住院老總聽傻了眼。

  苗有方聽不懂孟良人在說什么，可他能聽得懂。

  老孟做事情很極致，到極點的那種。

  別人把這件事當成是八卦，但孟良人卻研究的仔細、明白，看他那意思應該是早就認真梳理，并且有了應對。

  住院老總也開始認真聆聽，他學到了很多。再加上對照自己的病歷，很快后背就起了一層白毛汗。

  “不被告的時候，病歷隨便復制粘貼，糊弄一下就得了。好的呢，是在重點部分用點心。這還是內科的病歷，外科的病歷更糙。”

  “一旦被告，馬上傻了眼。這患者家屬也不知道是有心還是無意，竟然沒有第一時間申請封存病歷。所以有不斷修改的痕跡，真是難看。”

  “我聽說馮處長特別生氣！直接拍桌子罵娘了?！弊≡豪峡偟?。

  “嗯，好像是，馮處長在腎內科拍桌子把他們主任罵的狗血噴頭?！泵狭既斯恍?，“但是咱話說回來?！?br />
  “小苗，你可能不知道羅教授有多忙。今年，羅教授要申請杰青和長江學者?！?br />
  孟良人見那孩子一臉茫然，根本不知道杰青是什么，有多重要、有多難。

  不過孟良人沒鄙視這孩子，在來醫(yī)大一院前，自己也不知道。

  “羅教授醫(yī)療組的患者，一定不能出現類似的問題。即便是有，也要在患者家屬暴走前夕，就把事情搞定，不能讓患者家屬對羅教授產生哪怕一絲的不高興?！?br />
  “凡事沒有百分之百，要是患者家屬真的不高興，那也只能走法律程序。咱們要做好剛剛聊完天，患者家屬暴走，十分鐘后就申請封存電子病歷的準備?！?br />
  孟良人說著，目光炯炯看著苗有方，“這就是咱們工作的意義，也是你寫病歷的意義?！?br />
  十分鐘，住院老總咂舌。

  醫(yī)療文件繁瑣到了極點，應對也千奇百怪，涉及的事情太多，遠遠要比這世上99%的文件麻煩。

  孟良人竟然給自己定下來的標準是——遇到問題，需要在10分鐘之內封存病歷，那份病歷還要挑不出任何毛病！

  難怪老孟每天熬在醫(yī)院里。

  不過話說回來，一個月給自己十萬，自己也能！住院老總這么想。

  不過念頭剛起，住院老總就嘆了口氣。

  事情做到極致就是天賦了，人家老孟一天睡3個小時就行，自己能行？

  算了，比不過，比不過。

  也不知道小苗聽懂了多少，住院老總饒有興致的看著眼前這位運氣爆棚的小苗，上下打量。

  “行了，我要說的就這些?！泵狭既宋⑽⒁恍Γ靶∶缒憧次业牟v，這臺電腦一般是我用，下面插著的是我的工號u盤。你用我的工號給任何病歷文件做修改，都要告訴我?！?br />
  孟良人說到這里，聲音已經幾近嚴厲。