849章 今天草率了
吃龍蝦是次要的,剝龍蝦才是重點,除了魯小寶,大家都已掌握筷子剝龍蝦的技術(shù),只是熟練程度不同而已。
魯小寶的吃的龍蝦最多,技術(shù)最差,掐頭去尾剝殼,魯醫(yī)生總是卡在去殼這一步,看來這龍蝦還得吃下去。
因為吃前已經(jīng)說好,整個過程剝龍蝦只能用筷子,不能直接用手,所以最后大家桌子上堆滿了蝦殼,只有魯小寶面前只有可憐的幾個蝦殼。
自己請客,在自己“岳父”的店里,自己最喜歡吃龍蝦,居然硬是沒吃到幾只龍蝦,技不如人,怪不得人。
結(jié)束的時候,楊平與魯小寶的女朋友及同學(xué)合影,沒辦法,都是自家兄弟,這個面子要給,其實女孩子嘛,就是喜歡發(fā)發(fā)朋友圈,當(dāng)然不是僅此而已。
她們跟著來除了看楊平,還有另外一個目的,那就是希望搞一個聯(lián)誼活動,畢竟學(xué)醫(yī)的不管男女,單身的還有。
這幾個女孩子也不是說找不到男朋友,只是硬性條件比評副高還嚴(yán)格。
比如學(xué)歷要求博士、學(xué)校要求985或211,而且對SCI論文的數(shù)量和引用指數(shù)也有要求,這哪是男朋友,這是在評職稱。
這些女孩子聽說同學(xué)找到協(xié)和的男友,立刻傾巢而出,協(xié)和這些博士平時幾乎天天24小時呆在醫(yī)院,哪有什么女朋友。
管她三七二十一,先建個群再說,后面再組織一些聯(lián)誼活動,魯小寶這個女友可不是吃素的貨,吃龍蝦長大的明顯不一樣,還是首醫(yī)學(xué)生會的干部,活動能力挺強,要是以后真在一起,魯小寶會被拿捏的死死的。
大家晚上也不敢玩得太晚,很早就散伙回醫(yī)院,楊平在科室睡了一晚,住科室比外面踏實。
梁教授這次不在協(xié)和醫(yī)院,而在參加一個重要的會議,楊平?jīng)]有見到他老人,不過老人家跟楊平通了很長時間的電話。
第二天,手術(shù)正常開始,楊平不僅要做自己這邊的手術(shù),還要幫助心外科溫主任吻合血管。
第一臺手術(shù)是頸椎腫瘤的神經(jīng)根減壓術(shù),關(guān)鍵步驟楊平親自主刀,將對頸3/4、4/5、5/6、6/7雙側(cè)椎間孔的神經(jīng)根進(jìn)行腫瘤的切除,以消除腫瘤對神經(jīng)根的壓迫,從而緩解或消除患者的疼痛。
這個手術(shù)其實難度非常高,這幾個部位的腫瘤切除非常困難,在切除的過程中極易傷及脊髓與神經(jīng)根,引起癱瘓。
椎骨是不規(guī)則骨,解剖形態(tài)比較復(fù)雜,而由上下椎骨組成的椎間孔更加復(fù)雜,屬于十足的解剖上的旮旯,神經(jīng)根從脊髓發(fā)出后一般往下走行一段距離,然后左右轉(zhuǎn)彎從雙側(cè)椎間孔出去,延申到軀干四肢,而頸椎發(fā)出的神經(jīng)主要延申到上肢與軀干的上部,腰椎發(fā)出的神經(jīng)一般延申到軀干的下半身和下肢,各自都有自己的固定分區(qū)。
一旦損傷神經(jīng)根,就會引起它們分布區(qū)域的感覺及運動障礙,如果損傷脊髓,就會引起脊髓平面以下截癱。
這種解剖旮旯里動手術(shù),操作十分精細(xì),要么用尖刀,要么用更加精細(xì)的激光刀,每個動作都是刀尖上跳舞。
手術(shù)室里堆滿了人,除了幾個參加手術(shù)的醫(yī)生,剩下的全是觀摩手術(shù)的,其它科室的醫(yī)生有空也會過來瞧上兩眼,湊湊熱鬧,楊平的科室在協(xié)和是特殊的存在,傳說得神乎其神,他們很想看看這種神乎其神的手術(shù)水平。
有的以前見過楊平的手術(shù),添油加醋地到處傳播,逐漸讓楊平成為協(xié)和的傳說,有人暫時還沒有見過,渴望見見存在于傳說中的至高水平。
而且這個科室全是35歲以下的年輕醫(yī)生,所以其他科室的醫(yī)生也想知道究竟能搗鼓出什么名堂。
骨科這邊的患者已經(jīng)打好麻醉,宋云帶著下級醫(yī)生開始刷手,隔壁的手術(shù)室是孔偉權(quán)帶著人開始做準(zhǔn)備,那是一臺頸椎病的手術(shù),孔偉權(quán)拿下來完全沒問題,楊平只需把把關(guān)。
心臟外科的溫主任也已經(jīng)開工,麻醉醫(yī)生已經(jīng)開始打麻醉。
楊平是有計劃的,這邊的頸椎腫瘤先讓宋云開始顯露,估計這邊顯露頸椎和心臟外科的開胸進(jìn)度差不多,那邊開胸后立即取乳內(nèi)動脈,取好乳內(nèi)動脈后,楊平幫忙協(xié)助搭橋,當(dāng)然楊平只是協(xié)助,如果他們自己能夠拿下,那么就不需要楊平上臺。
因為等下還要去心臟外科的手術(shù)室看看,所以楊平暫時沒有刷手。
心臟外科那邊,患者也已經(jīng)麻醉好,擺好體位,下級醫(yī)生開始消毒鋪單。
魔都兒童醫(yī)學(xué)中心的張主任,受溫主任邀請過來幫忙,現(xiàn)在已經(jīng)坐在手術(shù)室。這是早就商量好的事情,不能隨便推脫,所以溫主任還是請了張主任。
普通的冠脈搭橋?qū)刂魅蝸碚f不算什么事,他非常熟練,只是這個病例年齡太小,血管太細(xì),溫主任來說完全確缺乏相關(guān)經(jīng)驗,對這么細(xì)的冠脈搭橋,不停跳的血管吻合完全沒把握。
下級醫(yī)生楚醫(yī)生負(fù)責(zé)顯露心臟和冠脈,開胸,打開心包下,顯露心臟,解剖冠狀動脈及其分支,一氣呵成。
楚醫(yī)生平時做手術(shù)最多的就是開胸顯露心臟,顯露好之后就規(guī)規(guī)矩矩交給溫主任來做接下來的步驟。
“刷手!”
前奏完成,此時該大佬出場,溫主任帶著張主任刷手上臺。
他們穿好手術(shù)衣戴好手套,巡回護(hù)士幫忙戴好頭戴式顯微鏡,兩位主任全副武裝站到手術(shù)臺上,雖然知道嬰兒的心臟會很小,但是看到這一刻還是有點驚訝。
這心臟比核桃還小,冠脈更是細(xì)得可憐,還還沒有頭發(fā)絲粗,溫主任扭頭,讓巡回護(hù)士幫忙將頭戴式顯微鏡翻下來,他在顯微視野里重新觀察冠脈及分支,這么細(xì)!怎么下手?不行呀,這跟成人的完全不一樣。
從魔都來的張主任吻合過14個月大的兒童冠脈,當(dāng)時搭了兩根橋,這種1個月大的嬰兒也是頭一回見,這血管真的太細(xì)了,比自己做的14個月大的不是小一點點,很