635章 無缺血移植
在這種場合,三博醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處主任也不敢吹牛,要是真吹牛,會被業(yè)界當(dāng)成大笑話,再說堂堂省級醫(yī)院,也沒必要吹牛。
所以十幾個專家半信半疑,很想聽聽,接下來這個楊教授對器官移植有什么高談闊論。
“楊教授,給大家說說你的看法?”
趙主任再次鼓勵,拉著楊平說話,就是來自抬醫(yī)院身價。
不管是帝都還是魔都來的教授顯然沒有把三博醫(yī)院放在眼里,只要針對今天討論的病例是這樣。
憑李主任和劉主任根本鎮(zhèn)不住這些專家,在這些專家面前,李主任和劉主任是小弟弟。
楊平清了清嗓子,本來也沒有裝逼的習(xí)慣,可是趙主任推著自己上臺,為了三博醫(yī)院,這個逼非裝不可。
不說出點真東西,別人還真以為三博醫(yī)院什么也不是,靠吹?;烊兆幽?。
“其實這個病人大家所擔(dān)心的問題確實存在,但是完全可以規(guī)避,比如降低手術(shù)時間,將整個手術(shù)時間算短到兩個小時左右,減少暴露時間,這樣降低感染機(jī)會;而且為了避免臟器功能缺血損害,術(shù)后立即獲得功能,可以采用無缺血技術(shù)進(jìn)行臟器移植,兩者結(jié)合,基本上問題不大,手術(shù)肯定還是要做的,至于冒險,我覺得談不上多高的風(fēng)險,常規(guī)手術(shù),常規(guī)圍手術(shù)期管理。”楊平不緊不慢,非常平和的語氣說完。
“手術(shù)時間降低到兩個小時?你確認(rèn)是說得是肝移植和腎移植一起做?瞎說!”
帝都的教授本來就不贊成手術(shù),現(xiàn)在這年輕教授說手術(shù)時間控制在兩個小時,這不是外行人瞎說是什么。
魔都的教授也這么認(rèn)為,單一的肝移植手術(shù)時間4-6個小時是正常時間,就算手術(shù)經(jīng)驗極為豐富,一切順利可以控制在三個小時左右,這只是肝移植,病人還有腎移植,就算兩個團(tuán)隊主刀手術(shù),也不可能兩個小時完成手術(shù),這不是瞎說是什么。
搞技術(shù)的人,最痛恨這種什么都不知道,張開瞎說,還說得有鼻子有眼。
什么無缺血移植都說出來,真以為自己懂很多。
理論是理論,實踐歸實踐,看一萬遍闌尾切除的書,比不上做一臺闌尾切除。
“楊教授,你做過肝移植和腎移植沒有?”
魔都的教授也不客氣,外行人居然挑釁到自己的領(lǐng)域,那就要狠狠地反擊。
委婉的問法是:“楊教授,你肝移植和腎移植的年手術(shù)量多少?”
現(xiàn)在用這種咄咄逼人的問法,說明也生氣。
“暫時還沒有做,不過為了切除腫瘤,矯形心臟畸形,做過自體心臟原位移植?!睏钇胶芸陀^,自己也不喜歡吹牛,自己說的都是實話。
自體心臟移植,還是畸形的心臟,這也是心臟移植,在技術(shù)上和異體心臟有相同之處。
但是肝移植和腎移植又是另一回事,沒做過,居然敢瞎逼逼。
楊平最不喜歡這種場合,因為要做出很多解釋。
很多東西沒法解釋,自己在系統(tǒng)手術(shù)室,別說肝移植、腎移植,什么手術(shù)現(xiàn)在都練過,只要是個手術(shù),都練了一遍,但現(xiàn)實中確實沒做過。
“王教授,這說話有點難聽呀,什么叫做瞎說?!壁w主任不樂意,可以反駁,不能用瞎說這種詞語,這是不尊敬我們?nèi)┽t(yī)院。
帝都的王教授本來脾氣就大,十分自負(fù),又長期處于器官移植領(lǐng)域金字塔頂端,有種目中無人的感覺,瞎說幾乎是順口熘。
別說三博醫(yī)院,就是魔都這些教授不照樣被他懟,
“一臺肝移植腎移植都沒做過,在我們面前大放厥詞,不是瞎說,這手術(shù)控制在兩個小時,你來控制?還無缺血移植,你以為無缺血移植這么好用?”帝都的王教授氣呼呼的。
魔都教授罕見地支援帝都教授:
“年輕人站著說話不腰痛,要是真能夠做到你說的這些,大家就不用在這討論。”
同為器官移植專家,顯然,他們無論怎么爭吵,是內(nèi)部矛盾,現(xiàn)在有人居然挑戰(zhàn)自己的專業(yè)權(quán)威,那就一致對外。
本來這是自己中肯的大實話,只是對于自己的標(biāo)準(zhǔn)而言,一下沒考慮到這個討論環(huán)境,沒想到惹來眾人的討伐,這是楊平?jīng)]有想到的。
楊平也覺得尷尬,要是此時胡亂說一通,對病人不負(fù)責(zé),要是自己認(rèn)真地說幾句,惹來眾怒,明顯要是此時示弱,那不告知天下自己是個信口開河的人,這種名聲可不能隨便背。
“各位專家,我這不是瞎說,單純論手術(shù),肝腎移植主要還是考驗血管吻合能力和對肝腎的解剖能力,我相信在兩個小時左右完成手術(shù)沒問題,如果要降低并發(fā)癥的概率,必須采用無缺血移植技術(shù),如果符合這兩個手術(shù)條件,這兩個病人雖然說狀態(tài)很差,但是基本上不會面臨太大風(fēng)險?!?br />
楊教授說什么那就是什么,趙主任挺了挺腰桿,自從楊平加入三博醫(yī)院,每次他說話像吹牛,但是從來沒有落空,連折扣都沒打。
此時,南都附一的姚教授再次發(fā)言:“我覺得楊教授的意見非常對,無缺血移植雖然應(yīng)用還不是很廣泛,但是非常適合這兩個病人,讓器官移植后立刻獲得完整的功能,扭轉(zhuǎn)病情,走上良性軌道,而避免可能的并發(fā)癥,如果需要的話,我們提供體外多器官修復(fù)系統(tǒng)(life-x)給你們用,這種系統(tǒng)可以為離體器官創(chuàng)造接近生理條件的灌注壓、溫度、氧合及營養(yǎng)支持,可以保證器官從切取到移植,整個過程不中斷血供,一直保持活力?!?br />
這個體外多器官修復(fù)系統(tǒng)就是南都附一器官移植中心發(fā)明的,這個技術(shù)也是他們首先提出的,但是目前只有南都附一在用,論文還發(fā)表在《科學(xué)》期刊上。
沒想