滕桂花還想過來問幾句，被常娟拉住了，常娟不想這個(gè)女人干擾醫(yī)生的治療。

  雖然是方小云的媽，但是這個(gè)媽，心里根本沒有女兒，女兒只是個(gè)被壓榨的賺錢工具。

  如果可以賣，這個(gè)媽連眼睛都不會(huì)眨一下，把這個(gè)女兒賣了換錢，給兒子的房子付首付和裝修。

  “介入手術(shù)室值班醫(yī)生正在臺上忙著，一個(gè)顱內(nèi)自發(fā)性出血的，介入栓塞，要上幾個(gè)彈簧圈，我匯報(bào)給總值班，他在協(xié)調(diào)，把備班的叫過來。”

  宋子墨聯(lián)系介入手術(shù)室，脊髓動(dòng)脈造影，對介入醫(yī)生的手法要求非常高，要一根一根的脊髓間動(dòng)脈去超選，推造影劑，一根一根地鑒別。

  而且有一根脊髓前動(dòng)脈當(dāng)時(shí)是栓塞的，術(shù)中做了切斷取栓，重新吻合，一經(jīng)造影，再次栓塞的風(fēng)險(xiǎn)增加很多。

  “怎么樣，方小云的病情！”張教授趕到綜合骨科醫(yī)生辦公室。

  楊平立刻將自己剛才的分析和安排匯報(bào)給張教授，張教授坐下來歇口氣：“我也一直在琢磨，太像硬脊膜動(dòng)靜脈瘺，我以前遇到過一例這樣的病例，但是出現(xiàn)癥狀沒有這么快，當(dāng)時(shí)那個(gè)病人腰痛，下肢麻木乏力，到別的醫(yī)院當(dāng)做腰椎間盤突出癥，做了手術(shù)，術(shù)后癥狀沒有緩解，還完全截癱了，后來我考慮這個(gè)病，做了DSA，花了6個(gè)小時(shí)做脊髓動(dòng)脈造影才找到瘺口，后來做了手術(shù)處理動(dòng)靜脈瘺，病人恢復(fù)下肢感覺和肌力，方小云的病情更加復(fù)雜，脊柱結(jié)核和硬脊膜動(dòng)靜脈瘺混合在一起，同時(shí)發(fā)病，同時(shí)引起截癱，如果真是，太罕見了。急診安排DSA，如果確診，事不宜遲，立刻手術(shù)，將病人放介入科的雜交手術(shù)室?！?br />
  雜交手術(shù)室是一種復(fù)合手術(shù)室，一般在百級層流手術(shù)室，將DSA設(shè)備與外科設(shè)備全面整合，可以在一個(gè)手術(shù)室完成介入治療、外科手術(shù)和影像檢查，讓一些復(fù)雜手術(shù)不用分解，達(dá)到一次完成，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少病人搬運(yùn)，節(jié)省手術(shù)時(shí)間。

  “我們已經(jīng)安排，介入科值班醫(yī)生正忙，沒有人手，總值班在調(diào)度，叫了備班的過來?！睏钇浇榻B。

  韓主任也急匆匆的趕到：“小楊，我聯(lián)系了介入科的石主任，他們安排季主任過來，季主任是介入科手法最好的，脊髓動(dòng)脈造影也做得最多。”

  太好了，關(guān)鍵時(shí)候，韓主任可以居中協(xié)調(diào)，為楊平創(chuàng)造條件，同時(shí)替楊平承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

  雖然總值班也能夠調(diào)度，但不會(huì)像韓主任這樣用心，韓主任跟石主任這么一溝通，人家就知道你需要什么人，馬上就調(diào)了季主任過來，而不是隨隨便便叫一個(gè)醫(yī)生過來應(yīng)付。

  “跟病人溝通好了？”韓主任問道。

  楊平點(diǎn)頭：“剛剛溝通好，簽字了，病人本人很好溝通，她那個(gè)媽，我看來者不善，總是躲躲閃閃，懷疑這懷疑那?！?br />
  韓主任嗯了一聲：“她是成年人，自己同意就行，家屬先不用管，小張，把病歷拿過來。”

  張林立刻把病歷拿過來，韓主任翻閱病歷，在手術(shù)知情同意書上，楊平的名字前面，簽上了自己的名字。

  “按你的思路去做，有事情我擔(dān)著，我們做醫(yī)生的，哪有不冒風(fēng)險(xiǎn)的，只要從病人的利益出發(fā)，做好充分準(zhǔn)備，把風(fēng)險(xiǎn)控制好就行?！?br />
  韓主任把病歷交給張林，張教授招手，也將病歷拿去，又加上自己的名字：“放手去做吧，這個(gè)病例比較罕見，記得收集資料?！?br />
  “小五，你負(fù)責(zé)收集資料，宋子墨張林跟我上臺，胖子麻醉?！睏钇疆?dāng)場做出了安排。

  “介入科來電話了，讓我們送病人，他們來了兩個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士，開放一個(gè)雜交手術(shù)室給我們用?！彼巫幽恿藗€(gè)電話說。

  蘇宜璇帶著周燦趕緊把手術(shù)器械和顯微鏡推到介入手術(shù)室，骨科手術(shù)需要很多?？破餍?，脊柱手術(shù)有整套的脊柱手術(shù)器械，介入科雜交手術(shù)室只有一些通用的器械，沒有骨科專科器械。

  “走吧，送病人！”韓主任沉吟道。

  張林小五送病人，用轉(zhuǎn)運(yùn)的平車推著方小云往介入科手術(shù)室趕，介入手術(shù)室設(shè)在急診大樓二樓，胸痛中心也設(shè)在那里。

  綜合骨科的平車是新買的，充氣輪，還帶有減震，推起來沒有什么太大的聲音和震動(dòng)，方小云的媽媽跟在后面：“哎！哎！哎！你們要干什么---”

  “你哪那么多廢話！”常娟擋住她，生怕她搞出什么幺蛾子，影響醫(yī)生的工作。

  各棟樓之間有無障礙運(yùn)轉(zhuǎn)通路，平車急匆匆地推往介入手術(shù)室，季主任帶著助手和護(hù)士已經(jīng)在手術(shù)室等。

  “張老！韓主任！”季主任恭敬地打招呼。

  “楊醫(yī)生！”季主任也很禮貌的打招呼，其他人就忽略。

  現(xiàn)在楊平在醫(yī)院也是名人，誰都知道他的本事，醫(yī)院是技術(shù)為王的地方，技術(shù)好，大家都心里尊敬；技術(shù)不行，就算有后臺撐著也沒用，大家嘴上不說，心里肯定瞧不起。

  “這個(gè)病人考慮硬脊膜動(dòng)靜脈瘺？手術(shù)時(shí)間會(huì)比較長，要一根一根血管去超選，去試驗(yàn)，還有失敗的可能，我盡力而為。”

  季主任說得很實(shí)在，不過他很樂意，這種罕見病例，他以前沒有碰到過，在阜外進(jìn)修的時(shí)候，聽老師講過，現(xiàn)在臨床碰到了，自然高興。

  張教授鼓勵(lì)他說：“不用擔(dān)心，我做過這種病人的DSA，你做，我在臺下幫你看著。”

  那最好了，老一輩的醫(yī)生不像現(xiàn)在這樣，只能守著自己一畝三分地。那時(shí)候，他們涉獵一些交叉技術(shù)是很正常的，好多老醫(yī)生自己會(huì)拍X片呢。

  “一周前，這個(gè)病人胸9的脊髓前動(dòng)脈出現(xiàn)過栓塞，術(shù)中做了切斷取栓，重新吻合。”楊平介紹，然后張林詳細(xì)介紹病人。

  季主任說：“術(shù)中造影劑的量要嚴(yán)格把握，否則容易引起再栓塞?！?br />