楊平飯也顧不上吃，立刻趕往華僑樓，孔主任帶著楊平到急救病房，里面已經(jīng)圍滿了人。

  上消化道出血，血紅蛋白才45g/l，因?yàn)槭褂昧巳斯じ魏湍Х?，持續(xù)抗凝，現(xiàn)在大出血，靠人體的自凝功能，根本不可能止血，所以保守治療很難湊效，必須胃鏡下止血。

  寧先生已經(jīng)輸上血，消化內(nèi)科的甘主任帶著醫(yī)生護(hù)士和麻醉師，已經(jīng)把胃鏡設(shè)備推到床邊，正準(zhǔn)備做急診床旁胃鏡止血。

  生命很脆弱，也很頑強(qiáng)，生命的事情，有時(shí)候很難預(yù)料。

  血紅蛋白這么低，寧先生居然很清醒，但臉色煞白，額頭上全是汗，汗很油亮。他側(cè)躺著，身體不停地微微扭動(dòng)，一只手被寧小姐抓在手心，另一只手死死地揪住床單，他自己在做最后的抗?fàn)帯?br />
  麻醉師要用丙泊酚做靜脈全麻，他拒絕了。

  “幾點(diǎn)的飛機(jī)？琪琪！”寧先生很虛弱，似乎隨時(shí)會(huì)斷氣。

  “加拿大時(shí)間昨天下午15：55分的飛機(jī)，到南都機(jī)場(chǎng)今晚21:30分，到這里應(yīng)該晚上11點(diǎn)了。”寧小姐幫父親擦額頭上的汗，很油膩。

  “我撐不了多久了，我知道，這次真撐不過(guò)去了！幫幫我！幫我撐到晚上可以嗎？真怕一麻醉，就醒不過(guò)來(lái)了，麻煩您了，楊醫(yī)生，您守在旁邊可以嗎？”看到楊平出現(xiàn)，寧先生抓住楊平的手。

  每一次，楊平可以將他從死神那里拉回來(lái)，在他心里，楊平就是神，可以守護(hù)生命之火，讓它燃燒得更久一點(diǎn)。

  “沒(méi)事，我守在這！”楊平另一只手拍拍寧先生的手背。

  “不麻醉不行呀，很痛苦的?！?br />
  甘主任帶著助手，已經(jīng)穿上一次性無(wú)菌衣，戴上無(wú)菌帽、口罩和無(wú)菌手套，快速地準(zhǔn)備器械，在鏡頭上抹潤(rùn)滑油。

  “我行的！”寧先生很固執(zhí)。

  寧小姐眼里飽含淚水，這次真的要離別了，她突然抓住楊平的手：“楊醫(yī)生，麻煩您，想想辦法?！?br />
  她想讓父親和弟弟見上最后一面，解開父親心中十年的心結(jié)，了卻他最后的心愿，不留遺憾地離開這個(gè)世界。

  她發(fā)現(xiàn)自己太激動(dòng)，失態(tài)了，立刻又松手，楊平點(diǎn)點(diǎn)頭：“放心吧，我想辦法！甘主任，不用麻醉，開始吧，他行的?！?br />
  能有什么辦法呢，只能讓他在最后的時(shí)間，有一份希望，有一份撫慰而已。

  寧先生點(diǎn)頭，側(cè)臥著，胃鏡室的同事動(dòng)作很快，很熟練，護(hù)士已經(jīng)鋪好一次性無(wú)菌單，坐在旁邊，扶著寧先生的頭。

  “張開口！”

  待寧先生張開口，甘主任熟練地放進(jìn)鏡頭，鏡頭如一條蛇，立刻深入，到了咽部，吸去一些痰液，然后進(jìn)入食管，可能空氣的刺激，食管出現(xiàn)蠕動(dòng)，甘主任也不等蠕動(dòng)波過(guò)去，直接靈巧地將胃鏡推進(jìn)，一直到胃里。

  “這種急診胃鏡，風(fēng)險(xiǎn)非常大，尤其沒(méi)有麻醉下，胃鏡的刺激會(huì)引起嘔吐，嘔吐引起誤吸！”甘主任邊做邊說(shuō)。

  “不怕，他的肺現(xiàn)在幾乎停止工作的，靠的是魔肺替代，做吧?！睏钇皆谝慌?，看著屏幕，也穿上了無(wú)菌衣，戴上了帽子口罩手套。

  寧小姐也給甘主任鼓勵(lì)：“我們已經(jīng)簽署了知情同意，發(fā)生任何事情，我們?cè)敢獬袚?dān)后果?！?br />
  “家屬麻煩可以出去一下嗎？”甘主任聽到寧小姐的聲音，發(fā)現(xiàn)還有家屬在里面。

  寧小姐不愿意松手，楊平說(shuō)：“讓她在里面吧！”

  孔主任已經(jīng)跟甘主任打了招呼，這個(gè)病人最信任楊平，什么治療只要楊平在，都要方便一些。

  甘主任不再說(shuō)什么，開始繼續(xù)做胃鏡。

  “看出血的來(lái)源，應(yīng)該是門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈破裂，你看全是血，還在出，很兇猛，不止住的話，輸血也沒(méi)用，凝血因子很快消耗完，引起彌散性血管內(nèi)凝血，更危險(xiǎn)。”甘主任讓楊平看屏幕。

  屏幕上的胃里，全是翻騰的血，吸引根本忙不過(guò)來(lái)，吸走血，又涌出來(lái)。

  “食管胃底靜脈出這么兇的，少見。”甘主任不慌不忙，經(jīng)驗(yàn)擺在那。

  “冰鹽水，帶腎上腺素沖洗！”

  助手已經(jīng)準(zhǔn)備好了，冰鹽水順著鉗道，也就是器械通道，注入到胃里，本來(lái)可以起到一定的收縮血管作用，但是現(xiàn)在作用似乎不大，跟之前一樣。

  “還是紅盲，找不到出血的地方呀?！备手魅蔚牟僮鞣浅Ｊ炀?，但是這種情況，的確不好找。

  “電凝止血，只能在大概的解剖位置電凝了。”

  胃鏡下專用的電刀從器械管道伸進(jìn)去，非常順利地到達(dá)胃底部，憑借平時(shí)豐富的經(jīng)驗(yàn)，甘主任在可能出血的位置電凝了幾下。

  急診有急診的思維方式，甘主任也遇到過(guò)這種情況，他知道怎么處理。

  幾次電凝之后，稍微好一點(diǎn)，但是立刻又恢復(fù)原狀，還是沒(méi)用。

  “鈦夾止血！”

  這是最后一招，也是最有效的，直接將鈦合金的夾子住送進(jìn)胃里，夾住出血的地方。

  “實(shí)在不行，我多送幾個(gè)夾子進(jìn)去，總可以?shī)A住，先止血救命再說(shuō)，血壓多少？”甘主任左手托著鏡子的操作端，右手握著持放器手柄，將鈦夾從器械通道送進(jìn)了胃里。

  “82/40mmHg!”雖然沒(méi)有麻醉，但是麻醉師負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)。

  滴滴，房間里只有機(jī)器的聲音。

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