0022章 一鳴驚人(續(xù))
一聲驚呼,彈幕立刻復(fù)蘇。
“急診再造!這個(gè)還要急診拇指再造!”魔都六院的骨科會(huì)議室有人尖叫起來(lái)。
本來(lái)打算關(guān)閉的直播,又被留下來(lái)。
“老師,是不是該吃飯了。”學(xué)生過(guò)來(lái),湊耳邊提醒。
哦,是呀,早過(guò)了吃中飯的時(shí)間,整整一上午,都在看這個(gè)直播,忘記吃飯了。
洪志剛抬手看表,已經(jīng)兩點(diǎn)多了。
“不是定了盒飯嗎?”洪志剛想起來(lái)。
學(xué)生的意思是-現(xiàn)在是不是可以發(fā)盒飯了?
洪志剛點(diǎn)點(diǎn)頭:“發(fā)吧,邊吃邊看,大家的興致挺高的?!?br />
洪志剛的興致也很高。
幾個(gè)研究生抬著幾籃子盒飯,一份一份的發(fā)下去。套餐,三菜一湯,牛肉、煎蛋、豆腐皮,加時(shí)蔬,還有一個(gè)排骨湯,一瓶礦泉水,一份紙巾。
有人盒飯擺在面前,沒(méi)有打開(kāi);有人盯著屏幕,筷子機(jī)械的往嘴里送,也不知道送進(jìn)去沒(méi)有。反正,這頓飯吃了,也不知道什么味。
“有什么感想?”洪志剛轉(zhuǎn)頭。
溫仁濤沒(méi)有回答,只是問(wèn):“這是韓師叔的杰作嗎?”
馬上發(fā)覺(jué)說(shuō)錯(cuò)了話,但已經(jīng)無(wú)法挽回。韓建功,是洪志剛聊天的禁忌。他的學(xué)生,沒(méi)人敢他面前提這個(gè)名字。
但洪志剛沒(méi)有生氣,嘆口氣說(shuō):“除了他,還會(huì)有誰(shuí)呢?”
“老師,您可是獲得過(guò)金刀獎(jiǎng)的!”
洪志剛不再說(shuō)話。
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“已經(jīng)點(diǎn)了外賣,今天要死杠到底。”
“這個(gè)瘋子,自信過(guò)頭了?!?br />
“確實(shí)厲害,但是有點(diǎn)膨脹呀?!?br />
“希望主辦方后期關(guān)注斷肢的成活與功能?!?br />
“可以定義為炫技嗎?”
“魔六的冒個(gè)泡?!?br />
“當(dāng)然,后續(xù)會(huì)關(guān)注。”
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“小楊,還能支撐嗎?要不,我洗手上臺(tái),你休息一下?!崩享n心疼,但是已經(jīng)到這一步,非常關(guān)鍵。
這個(gè)五段斷肢再植即使以后壞死、失敗,不會(huì)授人以柄。
但是,這種情況,急診行足趾移植拇指再造,一旦失敗,將會(huì)被同行的唾沫淹死。就算業(yè)內(nèi)頂尖醫(yī)院,也不敢做出這種選擇。
所以大家認(rèn)為,這是赤裸裸的挑戰(zhàn)、炫耀,一種盲目的自信,無(wú)知的膨脹,不顧后果的瘋狂。
“還行,沒(méi)事,做完再休息吧,也不差這半個(gè)小時(shí)了?!睏钇捷p描淡寫。
老韓瞄他一眼,小子,霸氣呀。
宋子墨就在他對(duì)面,輕聲說(shuō):“夠了吧,見(jiàn)好就收,我們這樣結(jié)束,完全符合醫(yī)療原則,萬(wàn)一--”
他雖然很想和楊平挑戰(zhàn)急診拇指再造,但是,萬(wàn)一,萬(wàn)一出問(wèn)題,所有的努力白費(fèi),還會(huì)遭來(lái)同行的責(zé)難。
“你呢?田園,發(fā)表個(gè)意見(jiàn)?”老韓催促,這算是小范圍的簡(jiǎn)單討論。
田園也一直在看屏幕,說(shuō):“不太合適,完全可以二期再造。但是剛聽(tīng)到你說(shuō)的情況,我想,如果是我,也會(huì)冒險(xiǎn)繼續(xù)?!?br />
老韓再一次敲打手指,片刻,起身:“田園,帶方炎,準(zhǔn)備消毒,取左足第二趾。”
因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有打算急診做拇指再造,所以左足沒(méi)有消毒,被無(wú)菌大單蓋住了。
田園、方炎開(kāi)始脫手術(shù)衣,重新洗手,對(duì)左足進(jìn)行消毒鋪單。輕車熟路,很快完成了準(zhǔn)備工作。
“開(kāi)了?”田園問(wèn)。
“開(kāi)!”老韓斬釘截鐵。
田園手里的刀擺正,在左足第二趾跖趾關(guān)節(jié)以近,背側(cè)、跖側(cè),各劃出一個(gè)漂亮的V字形狀,然后熟練開(kāi)始解剖。
游離與第二趾相連的趾背靜脈,逐漸向近端,解剖出足背靜脈弓,及大隱靜脈,直達(dá)內(nèi)踝的前下方,切斷結(jié)扎分支,截?cái)唷?br />
足背動(dòng)脈,完全游離到足底穿支,繼續(xù)到第一跖背動(dòng)脈,沿著第一跖背動(dòng)脈將分離延伸至趾蹼分叉處,切斷結(jié)扎無(wú)用的分支,約等于靜脈平面截?cái)嘧惚硠?dòng)脈。
然后解剖出第二足趾的神經(jīng),在需要的長(zhǎng)度切斷。
選擇足夠的長(zhǎng)度,切斷趾長(zhǎng)及趾短伸肌腱,趾長(zhǎng)短屈肌腱。
最后,沙沙的電鋸聲音,截?cái)嗔斯恰?br />
第二足趾的切取完成,為什么選擇第二個(gè)足趾,因?yàn)楦值哪粗复笮〗咏?br />
方炎開(kāi)始修剪皮膚,縫合皮膚。田園將足趾送來(lái),宋子墨接過(guò)。其實(shí),第二趾截取后,外觀上影響較少。四個(gè)足趾,五個(gè)足趾,有時(shí)候眼拙,還一時(shí)看不出,再說(shuō)穿上鞋子的,就更不是問(wèn)題了。
這邊,鼻煙窩,大拇指與腕關(guān)節(jié)相接處凹陷的地方。足趾再造拇指,一般選擇在這里接血管,
楊平已經(jīng)打開(kāi)鼻煙窩,手掌的斷口正好避開(kāi)了這里,血管非常好。
不過(guò),即使再好,這個(gè)拇指的供養(yǎng)血管將